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一到冬天，你會發現，身邊一大堆人咳嗽。
特別是北方的冬天，咳嗽的人超多，很多孩子每天都在咳嗽，讓人心疼，也讓人心煩。
咳嗽是一種常見的呼吸道癥狀，呼吸系統都是互通的，像感冒這些常見的小病，就像鞭炮點燃的引線一樣，很容易引發肺部的感染。
圖片來自：sohu.com
肺病輕了咳幾天就過去了，但嚴重了就會發展成長期的肺炎。
肺炎會讓你的身體像林妹妹一樣虛弱，你不僅僅要承受巨大的痛苦，還會影響其他人。
一咳嗽，很多人就不知道怎麼吃，感覺吃什麼都好不了，醫生建議清淡飲食，少油少鹽，別吃肉，吃冰糖雪梨。
但是，還有人發現，吃冰糖雪梨，竟然越吃越嚴重了？
咳嗽真的不能吃肉嗎？清淡飲食能治療咳嗽嗎？為什麼吃冰糖雪梨會加重咳嗽？
今天這篇文章，我來給大家解惑，帶大家簡單了解一下，飲食對肺功能有什麼影響？我們該怎麼吃，才更養肺？
肺病，折磨了全世界幾億人
哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD），是2種最常見的慢性肺病，據估計，全世界約有3.28億人有COPD，3.34億人有哮喘。①
COPD是一類肺病的總稱，這些疾病會阻礙空氣流動，導致呼吸困難。
哮喘和COPD以氣道的炎症為主要特徵，病情嚴重時，常表現為咳嗽加重，氣短和哮鳴，有時甚至會危及生命。
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COPD目前暫沒有完全治癒的方法，治療通常是用某些藥物，打開氣道，補充氧氣，或用一些抗生素和消炎藥物緩解癥狀，嚴重時，需要做手術。
肺部疾病的成因很複雜，常年的老肺病，可能是多種原因導致的。
不過，很多人可能忽略飲食的影響，有時候簡單的調整，就會改善肺功能，緩解肺部疾病。
飲食對肺功能的重要性
當患有肺病時，我們往往很容易認為，改變飲食已經起不了多少作用了，只能吃藥。
但實際上，吃進去的東西，會對癥狀產生實質性的影響。
→吃肥肉很重要，因為飽和脂肪對肺很重要
一般只要咳嗽，醫生就會建議清淡飲食，少油少鹽，實際上，有一種脂肪，可以改善肺部功能。
豬油等動物油、椰子油，富含飽和脂肪。相關閱讀→BBC：豬油是10大最營養的食物之一
很多磷脂主要由飽和脂肪酸組成，磷脂是構成人細胞膜的重要成分，尤其是大腦細胞。
對於肺來說，最重要的磷脂類物質叫肺表面活性物，它是一種特殊的磷脂，幾乎由100%的飽和脂肪酸形成。⑤
目前加工的植物油，富含多不飽和脂肪和少量反式脂肪。
當人攝入大量的植物氫化油時，反式脂肪酸會進入磷脂中，就有可能導致肺不能正常工作。
今年，發表在《營養》雜誌上的研究發現，飽和脂肪酸的增加，會改善COPD患者的肺功能。⑥
（來自2007-2012年全國健康和營養調查的結果：飽和脂肪攝入與阻塞性肺病患者的肺功能有關）
We have observed an increased in lung function with increased SFA intake in individuals with COPD.
還有研究發現，反式脂肪酸與兒童哮喘有關。⑦
某些加工零食中的脂肪，是很容易導致咳嗽的，比如說高溫油炸的植物油，速食麵等加工食品中的脂肪。
→冰糖雪梨，可能加重咳嗽，不利於肺健康
很多朋友一咳嗽就吃冰糖雪梨，這是老祖宗流傳下來的方法，確實，一開始吃完會感覺很清爽，很舒服，但是，長期來看，效果可能會讓你失望。
因為，糖是促進炎症的罪魁禍首，Diabetes Care的一項研究發現，高水準炎症標誌物與肺功能低下有關。
美國肺部研究會的有一篇文章，專門講肺部健康和營養，裡面有一段話，特別重要。
對於慢性呼吸性阻塞患者，少吃碳水，多吃脂肪，有利於他們呼吸更加順暢，並不是少油少鹽的清淡飲食，吃冰糖雪梨等。
還有研究發現，呼吸道中的糖，可能增加肺部感染。
另外，肺癌是威脅人類健康的一種重要疾病，我們常常將肺癌歸結於吸煙，而研究發現，有10-15%的肺癌患者是不吸煙的。②
圖片來自：blog.sina
很多其他因素也會導致肺癌的發生，比如，環境與飲食等，有很多研究發現了，糖與肺病之間的相關性。
2016年，發表在頂級癌症期刊（Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention）上的一個研究發現，高升糖指數的飲食，會使肺癌風險增加49%。③
（在非西班牙裔白人中，血糖指數、血糖負荷與肺癌風險的相關性研究）
血糖指數（A）及血糖負荷（B )對肺癌OR值的影響(OR值>1，表示為危險因素）
還有研究發現，含糖飲料的攝入量，與哮喘的患病率有關。④
Conclusions：Frequent SSB consumption was associated with asthma among non-obese adults. Research on asthma prevention should further consider the potential adverse effects of high SSB intake among U.S. adults.
另外，糖尿病患者，更容易有肺病，《糖尿病護理》上的一項研究，比較了180萬患有和不患有糖尿病的患者健康記錄。
Diabetes Care compared the health records of more than 1.8 million，22% more likely to have chronic obstructive pulmonary disease (COPD)，54% more likely to have pulmonary fibrosis
研究發現，糖尿病患者，慢性阻塞性肺疾病（COPD）的可能性增加22％，肺纖維化的可能性增加54％。
這就是糖對肺部的影響，看完這些數據，你還會相信冰糖雪梨，可以緩解咳嗽嗎？
少吃米面糖，低碳飲食改善肺功能
目前，營養學學會還沒有明確的、針對肺病的飲食建議，但一些肺病專家已經意識到，低碳飲食在COPD中的作用。
Raymond Casciari，是來自美國的醫學博士，加州奧蘭治聖約瑟夫醫院的肺科醫生。
他在接受《雅虎生活方式》的採訪時說：「如果COPD患者吃高碳水食物，會很容易氣短，對於他們來說，最好的飲食方式是，低碳、高脂的生酮飲食。」⑧
一些患者告訴他，如果他們吃很多碳水，比如米面等穀物、麵包和糖，比吃高脂肪食物更容易氣短。
「If you eat a high carbohydrate diet and you have COPD, you will wind up more short of breath . . . The best kind of diet for a person with COPD is a high fat, high protein, low carb eating plan like the keto diet.」
——Dr. Raymond Casciari, MD
Albert A.Rizzo，也是名醫學博士，美國肺協會首席醫療官，他也提到：「那些低碳飲食的COPD患者中，有些人注意到，他們可以走得更快，爬樓梯也更容易了。」
「Some notice they can walk faster and climb steps easier.」
——Dr. Albert A.Rizzo, MD
另外，2003年，由中國科學研究院的研究發現，與傳統高碳水飲食相比，低碳高脂的補劑，能顯著改善COPD患者的肺功能。⑨
CONCLUSION:This study demonstrates that pulmonary function in COPD patients can be significantly improved with a high-fat, low-CHO oral supplement as compared with the traditional high-CHO diet.
不管是病人自身的飲食體驗，還是研究結果，都說明，低碳飲食可能會減少肺病癥狀，緩解肺病。
下面，我主要從血糖調節，呼吸CO排放量，以及炎症，3個方面，來分析一下，低碳飲食為什麼有利於肺健康。
→血糖和肺病的關係
眾所周知，高血糖更容易引發肺病，高血糖在肺病中是很常見的，這既是一種應激反應，也是藥物的副作用之一。
類固醇因為具有消炎作用，常用於治療嚴重的COPD，然而，大多數接受高劑量類固醇治療的患者，都會出現高血糖。
據估計，用類固醇治療COPD的患者中，有45%發展為糖尿病。⑩
糖尿病患者，肺病更容易惡化，糖尿病患者比非糖尿病患者，更容易發生COPD。
糖尿病患者（不論有沒有慢性阻塞性肺病）肺功能下降
此外，其他常見的治療方法，包括吸入型支氣管擴張劑，和某些抗生素等，也與高血糖有關。
→高血糖破壞氣道葡萄糖穩態
血液與氣道中的葡萄糖是相通的，呼吸道裡的很多有害細菌，都利用氣道內的葡萄糖進行繁殖，導致肺部的感染或惡化。
患有COPD，同時血糖高的人，更有可能在痰中培養細菌生長，研究發現，用於控糖的藥物，如二甲雙胍，能減少氣道中的細菌生長。
對於同時患有哮喘和糖尿病的人來說，服用二甲雙胍，能使住院風險降低5倍，哮喘加重風險降低2~3倍。
糖是影響血糖最直接的因素，所以，低碳飲食能從源頭上改善血糖，幫助緩解肺部疾病。
→燃燒脂肪比燃燒糖，產生更少的CO
2015年，發表在《肺》雜誌上的一個研究發現，低碳生酮飲食會顯著減少CO的生成，可能有利於有呼吸障礙的患者。
Conclusion: The KD may significantly decrease carbon dioxide body stores, which may theoretically be beneficial for patients with increased carbon dioxide arterial partial pressure due to respiratory insufficiency or failure.
身體利用O，將食物轉化為能量，放出CO，肺負責將O 帶進身體，再將CO （廢棄物）排出。
人體的3種主要能量來源——碳水化合物、脂肪和蛋白質中，雖然碳水化合物是最快的燃料，但身體分解碳水化合物時，會產生最多的CO。
這個結論是怎麼得出來的呢？
原來，燃料不同，細胞呼吸產生的CO量也不同，這可以通過呼吸商（RQ）——CO產出量與耗氧量的比率，來計算。（相關閱讀→2個原因，揭秘瘦不下來，肥胖的真相....）
比如，氧化1個葡萄糖，需要消耗6個O，產生6個CO，這樣，葡萄糖（碳水化合物）的RQ就是6/6=1.0。
脂肪的RQ只有0.71，這意味著，身體代謝脂肪時，產生的CO更少，蛋白質的呼吸商是0.81，介於脂肪和碳水化合物之間。
3大營養物質的呼吸商
為了解RQ在呼吸系統的重要作用，我們可以簡單打個比方：
寒冷的冬天，房子裡生火取暖，CO就是房間裡產生的煙霧，燃料的RQ值越大，燃燒產生的煙就越多。
當燃燒高RQ的碳水時，會產生大量煙霧，需要更好的通風設備，才能把煙霧驅趕出去。
相比之下，燃燒脂肪(RQ值低)更清潔，產生的煙霧更少，所以，對人體肺部的傷害就更小。
CO儲存過多可能對人是危險的，我們體內燃燒產生的CO越多，肺就需要更加努力地趕走積聚的CO。
研究發現，高碳水飲食比高脂飲食，對COPD患者呼吸系統產生更大的壓力。
所以，減少碳水，增加脂肪，會減少CO的排放量，減小肺的負擔，用酮體供能，更能改善呼吸不暢、氣短等問題。
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→飲食營養與炎症
肺部感染和炎症息息相關，而吃糖和攝入植物油，是最容易導致炎症的，高升糖指數的食物，最容易引發炎症。
研究發現，COPD患者體內的NLRP3炎性體被激活，而酮體可以抑製NLRP3炎性體的活化。
（酮代謝物——β羥基丁酸，阻斷NLRP3炎性小體介導的炎症）
所以，理論上來說，生酮飲食可以減少與COPD相關的炎症。
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此外，低碳飲食比常規的高碳水飲食，營養密度更高，飽腹感更強，會自然少吃，這也是減少炎症的不錯方法。
總是咳嗽，怎麼吃才好？
我們身邊有很多老人，小孩，可能長時間咳嗽，每天吃藥都沒有效果，建議試試從飲食方面入手。
有肺病的人，保持呼吸順暢往往很重要，如果可能的話，要盡量少吃，吃多了更不容易深度呼吸。
傳統的高碳水飲食，不僅可能會導致腹脹，還可能導致胃酸反流，很容易引發咳嗽，很多人晚上一躺下就咳嗽，可能和胃酸反流關係很大。（相關閱讀10年『反胃酸』，10天就治好，隻做了一件事......）
高碳水飲食，還會增加深呼吸的難度。
所以，如果你經常咳嗽，我們首先要減少飲食中的碳水類食物，包括麵包、甜品、白砂糖，以及很多加工過的精製碳水。
甚至包括一些糖分高的水果，如香蕉，蘋果、梨也要少吃，不要吃冰糖雪梨哦。
圖片來自：ctoutiao.com
除此之外，飲食上還應該注意以下幾點：
→多吃健康動物脂肪
我們身體需要足夠的飽和脂肪，來維持健康的功能，這些脂肪包括動物脂肪、椰子油、棕櫚油等天然脂肪。
盡量不要吃超市裡加工的氫化植物油高的加工食品，以及市攤上的油炸食品。
這些加工過的植物油，大多含有大量的反式脂肪酸，不僅不利於肺健康，還很容易引起炎症。
→補充富含鉀的食物
鉀對肺功能很重要，嚴重的缺鉀會導致呼吸困難，甚至致命。
這是因為，在肺進行收縮和擴張的過程中，鉀幫助傳達信號，當血液中鉀含量太低時，肺無法正常收縮和擴張，會使呼吸急促。
富含鉀的食物主要有，牛油果、綠葉蔬菜、蘆筍、甜菜等。
另外，其他低碳水的新鮮果蔬和蛋白質豐富的食物，也能適當補充一些，如草飼肉類、雞蛋、魚肉，以及草莓、藍莓等。
→盡量避免如下食物
除米面糖等高碳水食物之外，豆類和乳製品等，很容易在體內生成氣體，引起脹氣，不利於氣體的流通，應盡量少吃。
同時，蕃薯、燕麥、玉米等粗糧，可能加重脹氣，導致反酸，從而加重咳嗽，也加你少吃哦。
關鍵的瘦龍說
肺病在生活裡很常見，我們每個人都出現過呼吸不暢或咳嗽的問題。
目前，醫學上主要通過通氣道、補氧氣、手術或用藥物消除炎症等方法治療。
但是，其實，飲食與營養對肺功能的影響，也很重要。
傳統的冰糖雪梨等方法，反而會加重咳嗽，不建議大家嘗試。
一些研究發現，低碳高脂的飲食，有利於常規肺病患者的呼吸，主要從改善血糖、減少炎症，以及減少CO產量來實現。
我們需要攝入的，是那些健康的脂肪，飽和脂肪酸是肺表面活性物的重要組成成分，對肺功能有益，這些脂肪包括椰子油、動物脂肪等。
另外，鉀是給肺傳達信號的物質，補充富含鉀的食物，也有利於肺健康，這些食物包括，牛油果、綠葉蔬菜、蘆筍、甜菜等。
話說「病從口入」，很多病都是吃出來的，吃那些真正的食物，減少不健康的加工食品，很多疾病都會自動遠離你。
身體健康，請從飲食做起。低碳後，你有沒有發現自己的肺變得更健康了呢？歡迎大家留言。
（叼叼完了，是不是又說多了？）
