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外媒:抗癌藥或加劇患心臟病風險

參考消息網6月25日報導 外媒稱,抗癌藥物導致患者罹患嚴重心臟疾病的情況已經開始顯現,致力於早發現早治療的各種研究也已啟動。

據合眾國際社網站6月23日報導,一項新的研究說,乳腺癌治癒後的女性絕經後患上心臟病的風險更高。

據巴西研究人員說,乳腺癌患者在接受放療5年多後可能出現心臟問題,而且這種增加的風險可能持續長達30年。心臟病是老年女性死亡的主要原因。

北美更年期學會執行主任瓊·平克頓說:「由於化療的毒性和放療,以及降低雌激素的芳香化酶抑製劑的使用,心臟病似乎在接受乳腺癌治療的女性中更常見。對心臟有利的生活方式將減少乳腺癌的複發風險和心臟病的發病風險。」

在這項研究中,聖保羅州立大學博圖卡圖醫學院的丹尼爾·德阿勞若·布裡托·巴特羅斯率領的研究人員對96名絕經後的乳腺癌倖存者和192名未患乳腺癌的婦女的心臟病風險因素進行了比較和評估。

研究人員發現,癌症倖存者更有可能出現代謝綜合征、糖尿病、動脈粥樣硬化、腹部肥胖和血液中高甘油三酸酯水準。這些都是導致心臟病的主要危險因素。

報導指出,乳腺癌倖存者面臨的與心臟有關的死亡風險與乳腺癌本身的死亡風險差不多。

這項研究最近發表在北美更年期學會的《更年期》雜誌網站上。這一研究結果表明,女性應該考慮在自己的癌症治療中增加一名心臟病專家。

另據《日本經濟新聞》6月24日報導,癌症治療領域的進展提高了患者的生存率,但也產生了新問題。歐美已經在著手制定抑製心臟病風險的癌症治療指導方針。

報導稱,某些抗癌藥物的確包含作用於心髒的毒性成分,但心臟病出現的時間長短並不一致,有些患者是從給葯後便出現問題,有些則是在持續用藥一年後。比起對身體其他組織產生的影響,心臟受損由於性命攸關,引發的恐懼也就更為強烈。關於早期發現和治療的研究已成當務之急。

德島大學的楠瀨賢也助理教授和佐田政隆教授等人正在研究通過超聲心動技術發現心功能不全徵兆的方法。通過對心臟特定位置的搏動進行詳細觀察可以發現,一旦搏動不規律,出現心功能不全的幾率將達到正常水準的6倍以上。

迄今為止,心功能不全都是在出現癥狀後通過超聲心動檢查確診的。由於採取措施滯後,甚至出現過已經治癒了癌症的患者最終因心功能不全死亡的情況。如果能夠實現早期診斷,就可以採取減小服藥量或是更換其他藥物等措施。據楠瀨助理教授說,這樣既可以改善生活質量,也可以延長壽命。

動物實驗顯示,在早期發現和治療方面已經取得了一些成果。

神戶大學的入野康宏特聘助理教授和杜隆嗣特聘副教授發現,被餵食抗癌藥物的實驗鼠血液中氨基酸的含量有所增加,這被認為是身體為保護心臟而產生的捕捉早期心臟病徵兆的記號。

研究人員計劃在患者的協助下就人體是否也會出現同樣的現象展開調查,同時確認這種氨基酸是否具有預防心臟病的作用。

此外,香川大學的南野哲男教授和國立循環系統疾病研究中心的富海英研究員等人發現了一種能夠遏製心功能下降的化合物。他們發現,在受到強烈刺激下產生的蛋白質會導致心臟輸送血液的能力下降,而上述化合物能夠阻礙這種蛋白質的產生。

在向實驗鼠投喂這種化合物的實驗中確實產生了預防心臟功能下降的效果。研究人員計劃在3到5年後開展人體實驗。

專門針對癌症的靶向藥物使得癌症治療取得了進展,患者的5年和10年生存率不斷提高。新潟縣立癌症研究中心的估算顯示,截至2015年,日本國內患有心血管疾病的癌症患者達25萬人,佔到癌症患者總數的8%。

預計2035到2039年期間,這一比例將增至9%,總人數達到31萬。有調查顯示,在乳腺癌等部分癌症患者中,從開始治療癌症到10年後死於心臟病等副作用的人數將超過直接死於癌症的人數。

報導稱,歐美在採取對策方面已經先行一步。從2000年左右起,美國就開始在治療癌症的同時採取措施遏製心臟病等副作用。之後,歐美開始對因抗癌藥物副作用誘發心臟病的比例進行調查,相關醫學學會也在編寫預防癌症治療副作用的指導手冊。

在日本,直到2018年11月,彙集了癌症和心臟病專家的日本腫瘤循環系統學會才召開第一次會議,呼籲加強合作的重要性。