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最常見的眩暈症——耳石症

眩暈是臨床中一種常見的癥狀,人們常說我得了眩暈症。實際上眩暈症並不是一個疾病的名稱,只是一種臨床癥狀。引起眩暈症的病因多種多樣,耳石症是其中最常見的一種。

耳石症又稱良性陣發性位置性眩暈,其病因是由於內耳橢圓囊中的耳石脫落,掉入半規管中,在半規管的內淋巴液中漂浮,或者黏附於半規管的脊帽上。當人的體位或者頭位改變時,耳石顆粒位置變化導致內淋巴液相對流動,從而出現眩暈的發生。當頭部靜止不動時,內淋巴液流動逐漸停止,眩暈癥狀逐漸消失。人類的半規管左右各一個,分為前半規管、水準半規管和後半規管,相互之間基本垂直。耳石可以脫落誤入任何一個半規管,漂浮於淋巴液中,而產生位置性眩暈,稱為管石症。如果脫落的耳石黏附於半規管的脊帽上,稱為頂石症。其中後半規管和水準半規管耳石最常見,前半規管耳石少見。

耳石症最主要的表現是:體位或者頭位變化後出現短暫的眩暈,持續數秒鐘至數分鐘,多伴有噁心,嘔吐,出汗,心慌等。當靜止不動後,眩暈逐漸消失,一般不伴有耳鳴,耳聾等耳部癥狀。耳石症的治療最有效的方法是複位治療。醫生需要通過誘發試驗確定受累側別及受累的半規管,通過相應手法複位,使耳石回到橢圓囊中,達到治癒的目的。常用的複位手法有Epley法,Guffion法、Semont法。

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