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產後21天仍有血性惡露怎麼辦?

產後惡露是指隨子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經陰道排出,稱為惡露,是產褥期的生理性變化。惡露有血腥味,但無臭味,其顏色及內容物隨時間而變化(血性、漿液、白色),一般持續4~6周,總量為250ml~500ml。如超出6周仍有較多惡露排出,則為產後惡露不盡。

治療先要明確病因,對病因治療。如組織物殘留,超音波提示宮內光團則必須行清宮術。產後子宮復舊不良,超音波常提示子宮大,宮腔積液,積血,由於產後子宮收縮欠佳,導致陰道有不規則的少許出血,必須肌注或靜滴縮宮素。產褥感染導致子宮內膜炎症出現產後惡露不凈,血常規會提示白細胞高,中性比例高,超音波未見明顯異常,需要給予點滴抗感染治療3~5天。

建議治療前最好抓緊時間到婦產科門診就診,醫師通過面對面的問診、查體(視、觸、扣、聽、量)後,決定必要的化驗檢查,結合病史鑒別診斷排除。關鍵是明確診斷,排除用藥等治療禁忌,再確定治療方案後,才會有明確的治療疑問需要諮詢。祝早日康復。

順產恢復較快,一般在產完的42天后,基本恢復正常。剖腹產因為有切口,恢復時間則需要2個月左右。如果惡露排出的時間過短,有可能是惡露的殘留堵塞了子宮口,而造成了惡露沒有了的假象。

這種情況有可能會導致惡露消失一段時間之後,因為運動產生刺激,而導致突然大量的出血。因此,如果惡露在很短的時間內就沒有了,為了保險起見,還是應該到醫院去檢查一下。

如何預防產後排惡不凈?

?切忌著涼和吹風。坐月子期間,注意身體保暖,切忌著涼。如果在夏天,切忌空調和風扇的風直吹產婦。

?堅持哺乳,有利於子宮收縮和惡露的排出。

?注意異常現象。出現惡露異味、顏色渾濁、惡露排出時間過長,建議就醫診治。

?飲食需營養且清淡,切忌辛辣油膩食物。可以適當飲用紅糖水,但不能過量。食用過多紅糖水易引起產後肥胖。

?需適當活動,切忌臥床不起。長期臥床容易血液不循環導致血栓的可能,而且缺乏鍛煉的盆腔也容易「罷工」,不利

於子宮回縮,影響惡露排出。一般2天左右,就可以下床活動活動了。產後適當的鍛煉,是有助於身體的恢復的。應避免負重,預防子宮下垂。