良性攝護腺增生是攝護腺非癌性增生引起的疾病,是中老年男性常見疾病之一,隨全球人口老年化,良性攝護腺增生的發病率逐漸增多。
據統計,60歲以上男性中,約有50%患良性攝護腺增生症,到80歲以上,患病者達到83%。有一半的病人癥狀較輕,但另一半病人有中度或重度的癥狀,會被嚴重困擾。下面一起來了解一下,良性攝護腺增生到底是什麼樣的疾病。
什麼是良性攝護腺增生?
良性攝護腺增生是人為命名的一個病,是指中老年男性到了五十歲左右的時候攝護腺增生,壓迫了尿道引起排尿異常的一組疾病,實際上並不是單一的疾病。從病理學上來講,攝護腺增生從三十五歲就開始了,一般到了四五十歲才有癥狀。
這個病的特點就是患病人群特別多,到了五十歲以上,一半的男性都有這個病,而到了七八十歲患病比例就更高了。臨床上把這種隨著年齡增長,體積會增大的疾病,叫做進展性的疾病,而因它跟別的惡性疾病不一樣,所以把它叫做良性攝護腺增生。
良性攝護腺增生早期的時候,可能僅僅表現為尿頻、夜尿多。但隨著時間的延長,良性攝護腺增生合併感染後,平滑肌收縮使尿道的張力提高,會出現排尿困難的癥狀,且呈進行性的加重。如果合併有炎症,因為排尿困難小便不順,容易合併炎症引起疼痛。
到了後期良性攝護腺增生會引起一系列併發症,如血尿、疝氣,或者引起其他的一些感染癥狀,甚至會誘發尿毒症的發生,嚴重影響病人的生命質量。所以,攝護腺的知識應該早一些了解,早期乾預的話,上了年紀的病人也是可以有很好的生活質量的。
良性攝護腺增生的治療方法有哪些?
良性攝護腺增生其實有相當一部分,如果早期發現了的話,癥狀是不明顯的。改善生活方式,可能癥狀就可以有所緩解了。所以有一個初期方法叫做Watchful observation,就是警惕性地觀察。就是不能不管患者,要不斷觀察,注意患者有沒有變化。如果病變加重了,就要及時改變方案。
對於癥狀稍微重一點的良性攝護腺增生就需要藥物治療,現在的藥物治療可以讓大部分的病人解決問題。還有一小部分病情嚴重的病人,藥物治療效果不好或者出現併發症了,就需要手術治療。
到目前為止,手術治療停留在百分之幾的一個比例。據國外數據統計,只有2.5%的攝護腺增生接受了手術,真正從手術適應症上來說遠遠不止這個數字。有一部分老年人沒有這方面的知識,一直拖拖到最後產生嚴重的併發症才去手術。
還有一部分老年人,擔心這麼大年紀接受手術,術後會有併發症,恢復期很難受,或者是怕中間有其他的一些意外,所以有一部分患者雖然有手術指征,也不敢接受手術。
很多中老年人認為攝護腺增生是生理老化的自然現象,而不是疾病,或者覺得「難以啟齒」,甚至待癥狀惡化、病重時才去醫院求診,這時,往往失去了治療良性攝護腺增生症的良機。
雖然目前並無證據表明良性攝護腺增生會引發攝護腺癌,但這不意味著良性攝護腺增生患者可以掉以輕心。一旦出現上述癥狀時,要及時到醫院就診,以免影響生活質量。